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肩袖损伤

发布时间:2020-1-13 9:34:32 点击次数 :677

肩袖损伤多见于40岁以上患者,特别是重体力劳动者。患者多有外伤史,受伤前肩部无症状,伤后肩部会有一时性疼痛,疼痛第二日减轻,隔日疼痛加重。尤其是当上肢伸直肩关节内旋,外展时,肩关节疼痛最明显。

什么是“肩袖”?

所谓“肩袖”,是由肩部四块肌肉的肌腱组成的,分别称作:冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌,这四块肌肉在肱骨头前、上、后方像袖套一样包裹着肱骨头,故而得名。四块肌肉中的一块或几块损伤,称之为肩袖损伤肩袖损伤中,发生几率最高的是冈上肌损伤。

肩袖损伤的原因

1创伤是年轻人肩袖损伤的主要原因,当摔倒时手外展着接触地面,或手持重物肩关节突然外展上举或扭伤而引起。

2肩袖部位供血不足,会导致肩袖老化退变,从而发生损伤。

3肩部慢性撞击损伤中老年患者肩袖因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变。

肩袖损伤的治疗

对于肩袖损伤的治疗,主要有以下几点:

损伤较轻的肩袖损伤可以先进行保守治疗。保守治疗最重要的是休息,在休息过程中如果疼痛明显,可以配合物理治疗及药物治疗。物理治疗主要有冰敷、中频电、低频电、短波以及超声波等,根据患者不同的情况选择不同的理疗方式。如果疼痛明显,物理治疗不能很快缓解的情况下,可以使用药物治疗,包括非甾体抗炎药等内服、外用药物。另外,对于剧烈疼痛可以选择封闭治疗。在保守治疗基础上,待疼痛逐渐减轻后可以进行关节活动度和肌肉力量的训练,力量训练时应尽量避免手提重物等动作如果损伤严重,肩袖完全撕裂或者经保守治疗3-6个月效果不明显的患者,需进行手术治疗。

肩袖损伤的预防

避免过度反复的肩关节外展活动,如无法避免应在尽量保护的情况下进行进行运动训练之前先进行热身活动,避免急性肩袖损伤的发生维生素对于肌腱愈合非常有利,因此可以适当补充维生素以防止肩袖损伤的发生

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